Что это такое?
На основании каких законодательных документов фармацевты и провизоры имеют право осуществлять замены?
Давайте задумаемся над этим вопросом. Вначале дадим определение «заменам».
У понятия «замены» существует два определения.
- Замена – это предложение покупателю препарата, отличного от того, который он попросил продать
- Замена – это переключение покупателя на другой препарат
У замен в аптеке есть 4 причины.
Давайте поясним этот слайд.
Причина первая – дефектура – случается также по четырём причинам.
- Ошибки (заведующей при заявке или склада при поставке товара)
- Сбой в товаропроводящей цепочке
- Неожиданный всплеск спроса
- Проблема на производстве препарата
Теперь ответим на вопрос: «Имеем ли мы право?»
Приказов, регламентирующих замены, на сегодняшний момент три:
№4, №647н, №403н
Приказ №4:
- 6. Назначение лекарственных препаратов осуществляется медицинским работником по международному непатентованному наименованию, а при его отсутствии - группировочному или химическому наименованию. В случае отсутствия международного непатентованного наименования и группировочного или химического наименования лекарственного препарата, лекарственный препарат назначается медицинским работником по торговому наименованию.
Кроме приказа №4н существует приказ №647н:
- 54. При реализации ЛП фармацевтический работник не вправе скрывать от покупателя информацию о наличии иных ЛП, имеющих одинаковое МНН и цены на них относительно к запрошенному
- п.8г обязательно информирование покупателей о наличии товаров, в том числе о лекарственных препаратах нижнего ценового сегмента
Он обязывает фармацевтов и провизоров информировать население обо всех аналогах, имеющихся в наличии в аптеке.
Об этом же говорит приказ №403:
- 17. При отпуске ЛП фармацевтический работник не вправе предоставлять недостоверную и (или) неполную информацию о наличии лекарственных препаратов, включая лекарственные препараты, имеющие одинаковое МНН, в том числе скрывать информацию о наличии ЛП, имеющих более низкую цену
Кроме трёх приказов, регламентирующих замены, деятельность фармацевтов и провизоров в момент осуществления ими замен обозначает Федеральный Закон №323.
Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в РФ"
Ст. 74: Фармработник не вправе:
- предоставлять неполную информацию о наличии лекарственных препаратов, имеющих одинаковое МНН
- скрывать информацию о наличии лекарственных препаратов и медицинских изделий, имеющих более низкую цену
Каким образом на практике применять эти законодательные документы?
Здесь поможет шаблонная фраза, которая будет короткой, будет понятной покупателю и даст защиту фармацевту и провизору.
- «В наличии есть несколько аналогичных препаратов (по данному МНН) …
- …// доктор говорил Вам об этом?/»
- но я предлагаю Вам …, потому что …»
Пример 1.
Нифуроксазиды:
- Эрсефурил 200 мг №28 735=00
- Экофурил 200 мг №30 438=00
- Мирофурил 200 мг №30 319=00
- Стопдиар 100 мг №24 217=00
В примере 1 фармацевт и провизор принимает решение предложить покупателю ЭКОФУРИЛ. Каким образом построить презентацию?
- «В наличии есть несколько аналогичных препаратов /этого МНН/, но я предлагаю Вам ЭКОФУРИЛ, потому что он наиболее безопасный из аналогов и Вы быстро выздоровеете (выгода)!»
- «В наличии есть несколько аналогичных препаратов /этого МНН/, но я предлагаю Вам ЭКОФУРИЛ, потому что Ваш кишечник с ним быстрее восстановится (выгода)!»
Рассмотрим Пример 2.
Покупатель приносит назначение врача: НАТАМИЦИН
- Пимафуцин 0,1 №3 265=00
- Экофуцин 0,1 №3 227=00
- Примафунгин 0,1 № 3 211=00
Каким образом преподнести покупателю ЭКОФУЦИН?
Вспомните шаблонную фразу:
- «В наличии есть несколько аналогичных препаратов /этого МНН/, но я предлагаю Вам ЭКОФУЦИН, потому что он наиболее безопасный из аналогов и Вы быстро выздоровеете (выгода)!»
- «В наличии есть несколько аналогичных препаратов /этого МНН/, но я предлагаю Вам ЭКОФУЦИН, потому что Ваша микрофлора с ним быстрее восстановится (выгода)!»
Запомните эти шаблонные фразы и используйте их в аптеке, когда осуществляете замены!
Подробнее можно посмотреть здесь.
Автор: Алла Плотникова, , провизор, тренинг-менеджер. Проводит тренинги для фармацевтов, провизоров, заведующих аптеками. Автор книги "Консультируй и продавай"
